雄性禿是一個自古以來就令人困擾的問題，尤其早發性雄性禿，約在二十至三十歲時就開始出現鬢危髮禿更是令意氣風發的翩翩男士們有深深的煩躁與不安，既不安於頭頂毛髮的驟逝，也不願青春就此流失。雖然少年老成的美譽常常聽聞，其實合乎年齡身體狀況、健康的頭髮型態才是心中所願。根據研究調查在美國高達百分之三十的白人男性在青壯年期就已經開始出現頭頂毛髮脫落的問題。隨著年齡增，禿頭的發生率也依次遞增。到底雄性禿的原因是什麼呢？

雄性禿的原因不外乎遺傳，男性荷爾蒙及年齡，這三樣因素加起來才會造成雄性禿。雄性禿的範圍很特別，由於毛囊對男性荷爾蒙的敏感度不同，掉髮的部位大都局限在前額、頭頂及後枕部上方，因為這些部位的毛囊基因特別不同，其家族的性連遺傳基因在青春期後就開始表現，在易至禿頭特定部位的毛囊內一產生高濃度的5 a還原黴，而青春期後的男性產生大量的雄性荷爾蒙對這些毛囊細胞就有了致命的吸引力，這些毛囊細胞中大量的5 a還原黴會將男性荷爾蒙代謝、分解、產生了大量代謝物(DHT)積在毛囊內造成了毛囊致命的萎縮退化死亡。

年齡愈大，這種累積的破壞力增加，因此禿頭使愈明顯。幸好男性禿頭侵犯的範圍局限於前額、頭頂及後枕部上方、額部外圍後腦的毛囊則因其基因特性不同所含5 a 還原黴濃度正常，不會代謝出太多(DHT)毒死自己，因此安然無恙。醫學上也發現，這些正常毛囊即使移植到禿頭部位，仍然保持原來的特性，毛髮仍可自然生長不受影響。

至於禿的程度則為因人而異，受到遺傳相當的影響。但一般而言，隨著年齡增加老化，禿的部位會加大，但掉法髮的速度則依遺傳法則各人不同，有的可以在幾個月內頭頂、前額毛髮全部掉光，也有的是一、二十年均保持輕微的禿頭或僅是愈來愈明顯的額角禿加上疏髮而已，目前醫學上仍無法精確的預測出雄性禿進行的速度及二、三十年後禿頭的程度。但是一般而言，越早出現掉髮，將來禿頭的程度越嚴重。

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