雖然俗話說「十個禿頭九個富」,但是,大多數的男士對於「禿頭」兩個字,還是避之唯恐不及。
雄性禿是最常見的男性禿髮症,九成以上的人都屬此類,我們平日所見的「地中海型」或是「髮線後退型」的禿髮,就是典型的雄性禿。
為什麼有些人會患有雄性禿呢?它的決定性因素有三點:遺傳、雄性荷爾蒙,以及年齡。
遺傳
遺傳基因可能來自父系或母系,所以必須觀察父母、祖父母、叔舅、姑姨等人是否有此傾向。同一家族當中,有人發作年齡較早,有人較晚,有人掉髮較廣泛,有人則很輕微,都不盡相同,所以有些人會誤以為自己不可能有雄性禿。
雄性荷爾蒙
雄性荷爾蒙(睪固酮)在5α還原作用下,會轉化成二氫睪固酮(DHT),二氫睪固酮被稱為毛囊殺手,它會使毛囊萎縮,毛髮變細,開始掉髮直到長不出新髮來。雄性禿患者頭皮上某些區域(如:前額及頭頂)的毛囊對二氫睪固酮特別敏感,容易受到破壞而形成禿髮。
年齡
雄性禿的表現一般在青春期之後就開始,年紀愈大愈明顯,50歲左右的男性,約有50%患有雄性禿,如果在20多歲就有明顯掉髮,那麼將來較容易有廣泛性的禿髮。
如何判斷自己是否有雄性禿呢?
在此提供幾點簡單的自我檢測:
‧前額髮線上移。
‧兩側額角髮線往上縮。
‧頭頂正上方或髮旋部分的頭髮愈來愈稀疏。
長出來的新頭髮愈來愈細。如果您符合上述幾項特徵,也不必太過沮喪,趁毛囊還沒完全萎縮以前,盡早治療以恢復生機。
目前國內醫界對於雄性禿的治療,主要有外用生髮水、口服藥,以及植髮三種方式。
生髮水
生髮水含有敏諾西代minoxidil的成分,如:落健生髮水即屬此類,有2%及5%兩種濃度,需持之以恆使用約4到6個月才能見得到效果。
口服藥
非那斯特來(Finasteride)原本是治療攝護腺肥大的藥物,意外發現有生髮的效果,因此研發出「柔沛」這個治禿藥。它是藉由抑制5α還原的作用,而降低二氫睪固銅的生成,使毛髮免於被破壞。一天服用1顆,平均要3個月才能感受到效果,約2年可以達到最好的狀態,如果停藥,頭髮還是會逐漸掉落,所以須長期服用,建議同時併用生髮水療效會更好。
植髮
如果毛囊已經萎縮殆盡,植髮是唯一的解決方案。其原理是將後腦杓較不受荷爾蒙影響的毛囊移植到前額或頭頂來,新的毛髮就會在此處繼續生長,不受雄性禿的影響,效果自然,但也所費不貲。此外由於雄性禿是進行性的,日後髮線繼續後退,露出新的禿髮區時,仍須再次植髮。
最後,提醒大家一點,雄性禿並不是男性的專利,女性也會有有此困擾,只是表現較晚,以頭頂逐漸稀疏為主。此外,引起掉髮的原因很多,例如:貧血、甲狀腺功能異常、梅毒、圓禿、壓力過大以及自體免疫疾病等等,都有可能造成掉髮,所以有這方面的問題,可以先請教皮膚科醫師作詳細的鑑別診斷,再進行治療。
禿頭治療的專家 平安中醫診所 禿頭治療位置 平安中醫診所地址:台北市延平北路一段87號 平安中醫診所諮詢專線:(02)2559-5265 禿頭治療方法包括內服與外敷兩種方式,目前市面禿頭治療問題並有科學論據的藥物有兩種, 即regain 及propicia,而通過內服的藥物,男士的DHT賀爾蒙水平可以獲得控制,其頭髮可以在 9~12個月后有改善的效果, 經過兩年的使用,頭髮將會恢復60~70%。藥物治療雄性禿頭,可以促進頭髮生長或減慢頭髮脫落速度,效果因人而異。醫生會根據禿頭的原因、禿頭對患者生活的影響程度,以及患者是否有其他病態出現,向患者建議最佳禿頭治療方法。 造成禿頭的原因很多,有禿頭疑慮或認為自己掉髮異常的人,但無論是哪種禿頭治療藥,使用前最好先諮詢專科醫師,對症下藥,才能避免可能的副作用。 正常的頭髮會不斷的新陳代謝,生長週期可分為生長期、過渡期及休止期三個階段。生長期約2到6年,經過2到3星期的過渡期後進入休止期, 再經2到3個月後會掉落,被新生的頭髮取代,三個階段不斷循環。 正常情況下約有90%的毛囊處於生長期,10%處於休止期。以東方人平均約10萬根的頭髮而言,每日掉髮量不超過100根都算在正常範圍內, 如果超過這個範圍,且持續一段時間,未就醫則有禿頭的可能,而且年紀愈大,頭髮生長速度會愈慢。 禿頭治療能否復原,「要看毛囊是否異常。」有些禿頭部位毛囊並未被破壞,毛囊若無異常,只要找出引起大量掉髮的原因,即可找出解決禿頭治療問題的答案。 例如壓力性禿頭、圓禿、拔毛癖;因疾病引起的禿髮如梅毒、紅斑性狼瘡、甲狀腺機能亢進或低下;以及缺鐵性貧血、初期的雄性禿等,重現一頭秀髮的機會較大。 但若毛囊已遭破壞或老化,恢復原有髮量的機會小,卻也是最多人面臨的禿頭治療問題,如門診中最常見的「雄性禿」,若患者的毛囊已經萎縮,則較難治愈。 生髮水中應具Minoxidil指示用藥或食用含Finasteride的醫師處方藥,才有可能具有療效,因此某些廠商推出「生髮水」的商品,可能只是登記為保養品。 消費者若購買無法證實是否有效的商品,對消費者較無保障,因此在購買生髮水時應注意其是否含有Minoxidil藥物成份,並看清是否具有衛署藥字編號。 流傳的禿頭治療偏方,在禿髮部位塗上生薑或大蒜,傳言可以刺激毛髮生長,卻非完全適合每一位消費者,切勿相信傳言。 另外,健髮中心提供相關藥物及高收費宣稱療效,效果並不會優於醫師所開的處方,禿頭是一種症狀,以壓力型禿頭為例,只要多放鬆身心減低壓力, 自然掉髮症狀就會減少,切勿以為花大錢才有效,應先了解自身的禿頭原因。 你的脫髮屬哪種? 禿頭治療有很多種,較普遍的有以下幾種,你的脫髮屬哪一種? ■禿頭治療斑禿(Alopecia areata) 又稱簇狀禿頭頭皮,鬍子部位會出現光禿的圓斑。少數病人的光禿部位更會伸展,甚至令全身毛髮脫落,並不會重生。 但一般斑禿通常在幾個月后,毛髮會自然重生。到目前為止,斑禿的成因仍未確定,可能是由多種原因形成,包括遺傳因素、敏感或是一種自體免疫系統反應; 精神壓力也是導致這種脫髮的原因之一。 ■禿頭治療靜止期頭髮猝落(Telogen effluvium) 靜止期頭髮猝落是另一種脫髮現象。發生的原因是由于許多毛囊突然提早進入“靜止期 ”,其間頭髮會整體變得稀薄。 此類脫髮的形成,主要有營養不良、大病后、手術后、服用某些藥物、經歷嚴重精神壓力,以及婦女在生育后會短暫性出現脫髮。 通常在克服了上述脫髮因素的 3~6個月后,頭髮會重新生長。 ■禿頭治療男性脫髮(Male Pattern Hair Loss) 顧名思義,“男性脫髮”乃男性最常見的脫髮現象,跟遺傳有關,並有可能在青春期后的任何年紀的男士中出現。 這種脫髮的形成,多數是髮線由前額部位往后移,隨著髮線進一步后移,前額只餘下中央一撮尖形頭髮,同時,頭頂的光禿部份亦不斷擴展。 繼而前額及頭頂的光禿範圍相連接,頂部頭髮則會繼續脫落,最終餘下一圈頭髮環繞頭部兩側及后方。 ■禿頭治療其他脫髮 內分泌疾病如甲狀腺疾病、嚴重貧血,自體免疫力疾病如紅斑狼瘡症及某些藥物均會引致脫髮。 掉頭髮禿頭之妙方 禿頭是正常或不正常的落髮現象。掉頭髮的範圍可以是只局限在頭部某一區域,也可能遍及整個頭部。禿頭的原因種類繁多, 諸如:正常老化過程、外科手術、放射線照射、嚴重疾病、藥物副作用、內分泌異常, 如:甲狀腺功能低下、急遽體重減輕、維他命與礦物質攝取不足 (尤其是鐵)、攝取過多的維他命A和菸鹼酸製劑、營養不良、壓力、某些類型之皮膚炎、懷孕和遺傳等, 都是導致禿頭的因素。 不只是造成禿頭的原因不勝枚舉,就連禿頭的種類也多不可勝數。然而,如果在短期內快速喪失大量頭髮時,最好迅速就醫,請醫師替做徹底檢查, 因為短期急速掉髮可能是其他嚴重內科疾病的徵兆。請牢記一件事,一天掉髮四十至八十根頭髮才屬正常。 禿頭治療一般性建議 某些人在重症痊癒後大量落髮,此乃因油份、死亡扭胞,以及藥物殘留在毛囊所致。這些殘留之物會阻塞毛囊,而導致頭髮脫落。 可以請教美容美髮指導師,如何禿頭治療清除堆積在毛囊內的殘留物質;也可以用山艾草茶、蘋果醋、生薑根汁或辣椒伏特加酒等滋養汁液來按摩頭皮、促進毛髮生長。 每天頭低腳高斜躺十五至二十分鐘以及輕柔按摩頭部,將有助於頭郡之血液循環。馬尾草、貓薄荷草與青萵草滋潤頭皮,也可以促進頭髮之生長。總之, 應該使用天然的促進禿頭治療毛髮生長藥草,而避免使用剌激性的化學生髮劑。 利用飲食促進禿頭治療毛髮生長的效果,比頭部外用生髮劑好上許多。維他命、礦物質、胺基酸和其他營養素,都能夠提供毛髮生長的必備元素。 道地美式飲食通常都富含會「阻礙」毛髮生長的成份,例如:脂肪、糖份和精製食品。如果有禿頭治療的煩惱,現在正是徹底改變飲食習慣的時候了。 禿頭治療飲食注意事項: 食用含有豐富含硫胺基酸,例如:半胱胺酸 (L一cysteine) 與甲硫胺酸 (L-methionone) 的食品。 此胺基酸大多存在於動物性食品中 (蛋即是最佳的合硫胺基酸之來源)、豆類與包心菜。皮膚、頭髮與指甲是身體組織中。 含大量堅硬蛋白質的構造,而這些蛋白質份子內含有大量的硫元素。依照體型,適度地攝食動物性蛋白質,例如:瘦肉、家禽或九十至一百五十公克的魚肉, 將可以提供毛髮生長的必需蛋白質。然而,東方醫學專家卻認為,過度食用肉類,不僅無法促使毛髮生長,反而造成毛髮禿頭治療脫落。 因此,只能適度食用肉品,切莫求髮心切,反而得到反效果。 減少甜食的攝食量。東方醫學家也指出,食用過量糖份,特別是果糖,將會造成前額禿頭。根據雪莉本人的經驗,糖份的確典禿頭治療有密切的關連。 當禿頭病人減少糖份的攝取後,禿頭的速度有明顯減緩的趨勢。甚至不再掉頭髮。 禿頭治療多食用含豐富維他命B群之食物,特別是膽鹼、環己六醇 (inositol) 和對氨安息香酸 (para-aminobenzoic acid,PABA)。 蛋、小麥胚芽、豆類 (豆莢、碗豆和扁豆)、燕麥粥.和糙米都含有大量的膽鹼。卵磷脂、小麥胚芽、米糠、全麥和豆類都是環己六醇的最佳來源。 香菇、包心菜、葵花子、小麥胚芽、燕麥、菠菜與蛋,則富含對氨安息香酸。 確定飲食中含有豐富的必需脂肪酸。禿頭治療每週食用二到三次的魚肉 (切莫高溫油炸調理)。如果髮質又乾又澀, 可以多食用待宵草油或精純冷壓榨或榨油機壓榨製成的亞麻仁油 (購買用不透明容器包裝,且放置在冰箱內保存的油品),來改善髮質。